28 сентября - Всемирный день борьбы против бешенства

28 сентября 2016 года по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) мировая общественность отмечает Всемирный день борьбы с бешенством, основной задачей которого является привлечение внимания к данной проблеме и санитарное просвещение населения.

Бешенство в мире, по-прежнему, остается серьезной и неразрешенной проблемой. По данным ВОЗ оно регистрируется более чем в 150 странах мира. Ежегодно это заболевание уносит жизни 55000 человек, в основном из стран Азии и Африки.  В особой группе риска находятся дети, поскольку они чаще контактируют с животными, нежели взрослые. Почти половина всех смертельных случаев от бешенства, зарегистрирована среди детей до 15 лет. Более 3,3 миллиардов людей проживает в регионах, неблагополучных по бешенству. Ежегодно более 10 миллионов лиц подвергаются иммунизации против бешенства в результате контакта с животными.

Эпидемиологическая значимость бешенства определяется его абсолютной летальностью, повсеместным распространением, прямой связью с заболеваниями среди животных, уровнем социально-экономического развития государства и оказания антирабической помощи населению.

Бешенство является вирусным зоонозом, поражающим домашних и диких животных. В развитых странах носителями вируса являются, в основном, дикие животные, от которых болезнь передается домашним животным и людям.

В последнее время значительным эпидемиологическим резервуаром в некоторых частях мира (например, в Америке и Австралии) стали летучие мыши.  Однако, в Африке и Азии собаки, по-прежнему, являются основными носителями бешенства, а их укусы приводят к основному количеству случаев смерти людей от данной инфекции во всем мире.

Основным источником и резервуаром природного бешенства в Республике Беларусь на протяжении многих лет является лисица. Эпидемиологическое значение имеют и другие дикие плотоядные животные (енотовидные собаки, волки), а также собаки и кошки. Могут заражаться бешенством и передавать вирус другим животным и человеку крупный рогатый скот, лошади и другие травоядные животные.

За 6 месяцев 2016 г. в республике зарегистрировано 253 случая бешенства среди животных, что на 10,0% выше, чем за аналогичный период 2015 г. (230), в т.ч. 116 случаев среди диких, 84- среди домашних (собак и кошек, включая безнадзорных) и 53 - среди сельскохозяйственных.

Рост заболеваемости в 1,6 раза зарегистрирован в Гомельской (с 89 до 142 случаев), в Брестской (в 2,2 раза - с 11 до 24 случаев), и в Витебской (в 2,9 раза  - с 8 до 23 случаев) областях.

Уменьшение числа заболевших бешенством животных отмечается в Могилевской (на 56,7% - с 60 до 26 случаев) и Минской (на 38,3% - с 47 до 29 случаев) областях, а также в Гродненской области (на 46,7%  - с 15 до 8 случаев), где зарегистрировано наименьшее количество случаев заболеваний. За анализируемый период в г. Минске зарегистрирован 1 случай заболевания бешенством кошки.

В структуре заболеваемости животных за анализируемый период наибольший удельный вес составили дикие животные – 44,7% (116 случаев), в  первом полугодии 2015г. - 59,1% (136 случаев).

В структуре заболеваемости по-прежнему доминирует лисица (2016 г. - 80,2%, 2015 г. -77,9%), незначительно снизился удельный вес енотовидной собаки (2015 г. – 11,2%, 2015 г. – 14,7%), зарегистрировано 3 случая заболевания бешенством среди волков в Гомельской области (2015 г. –6 случаев, из них - 5 в Гомельской, 1 - в Минской области).

В целом по республике отмечается рост на 78,7% заболеваемости бешенством среди домашних животных (собак и кошек): среди собак - на 68,8% (с 32 до 54 случаев), среди кошек – в 2 раза (с 15 до 30 случаев). В большинстве случаев бешенством болели животные, имеющие хозяев: собаки – 87,0%, кошки – 93,3%.

На 13% возросла заболеваемость бешенством среди сельскохозяйственных животных, в основном за счет крупного рогатого скота, удельный вес которого в структуре заболеваемости данной категории животных составил 96,2%.

За 6 мес. 2016 г. за оказанием антирабической помощи в организации здравоохранения республики обратились 10670 человек (1,13 на 1000 населения), из них 2971 – дети до 18 лет (27,8%), за аналогичный период 2015 года - 10233 человека  (1,08 на 1000 населения), из них 2759 – дети до 18 лет (26,96%).         

Наиболее высокая обращаемость, как и в 2015г., регистрировалась в Могилевской (1,48 на 1000 населения), Гомельской (1,51 на 1000 населения) и Минской (1,24 на 1000 населения) областях. Реже всего обращались (0,8 на 1000 населения) жители г. Минска и Гродненской области. Таким образом, число лиц, обратившихся в организации здравоохранения республики за оказанием антирабической помощи за 6 мес. 2016 г., по сравнению с аналогичным периодом 2015г., увеличилось на 4,3% (437 чел.).

Число лиц, обратившихся за медицинской помощью вследствие контакта с больными бешенством животными возросло на 23,1% по сравнению с первым полугодием 2015 г. (2016г. – 325 человек, 3,0% от всех обратившихся, 2015г. – 264 человека, 2,58%соответственно).

Структура причин обращений за антирабической помощью (по видам животных) в первом полугодии 2016г. выглядела следующим образом:

         - по контакту с собаками – 66,5%  (2015г. – 69,68%);

         - кошками – 28,3% (2015г. – 24,99%);

         - дикими животными – 2,9% (2015г. – 3,34%);

         - сельскохозяйственными животными – 2,3% (2015г. – 1,99%).

За 6 мес. 2016г. лечебно-профилактические прививки против бешенствабыли назначены 8154 лицам (76,4% от всех обратившихся), за аналогичный период 2015 г. -7023  лицам (68,6% от всех обратившихся).

Для оказания антирабической помощи госпитализировано 2870 пострадавших,  что составляет 35,2% от всех лиц, которым назначены прививки (2015г. – 2489 человек и 35,4% соответственно).

В первом полугодии 2016 г. в целом по республике зарегистрировано 10 случаев массового контакта людей с больными бешенством животными, в результате чего пострадало 97 человек, из них 12 детей (12,4%) (2015 г. - 8 случаев с 65 пострадавшими, из которых 7 детей (10,8%).

Наибольшее число массовых контактов отмечалось в Гродненской (2) и Минской (4) областях, не регистрировалось – в Витебской.

Справочно:  с 26.12.2015 по 27.01.2016 зарегистрировано 2 случая массового контакта людей с бешенными животными в Слонимском районе Гродненской области.

МТФ д. Стародевятковичи  СРУСП «Новодевятковичи»   - источник инфекции теленок, количество пострадавших 8 человек;

МТФ д. Окуниново, СРУСП «Новодевятковичи» - источник инфекции корова, количество пострадавших 15 человек.

         Во всех случаях диагноз «бешенство» был лабораторно подтвержден ветеринарной службой, всем контактировавшим с больными животными  назначены  полные курсы антирабических прививок.

В 63,9% пострадавшие отмечали контакт с сельскохозяйственными животными, в 36,1% - с домашними животными (коты и собаки). Всем лицам была назначена антирабическая лечебно-профилактическая иммунизация.

За прошедший период 2016 г. случаев заболевания бешенством среди населения не зарегистрировано.

Подготовлено по материалам Министерства Здравоохранения РБ и Лидского зонального центра гигиены и эпидемиологии 

27092016 1

27092016 2